银屑病 小棘苔癣

银屑病、小棘苔癣是两种不同的皮肤疾病，但二者在某些方面却有相似之处。银屑病是一种常见的慢性自身免疫性炎症性分泌物皮肤病，经常发生于头皮、腰部、肘部、膝盖及手掌底部等部位。小棘苔癣则是一种以导致多个以粟米颗粒形成的角化团和浅表肉芽肿为特征的暂时性的盘状表皮增生症。然而，银屑病和小棘苔癣虽然有拓扑学上的区别，但是其患者常常有相同的症状，如局部皮肤变厚、瘙痒和炎症等。

Q: 银屑病和小棘苔癣的区别是什么？

A: 银屑病与小棘苔癣因症状和体征差异颇大，可通过以下几个方面进行区别：

1.病变范围：银屑病常发生于肘/knee背后、头皮、尾椎、手掌和脚底等部位，小棘苔癣则常出现在四肢伸侧以及后颈部等处。

2.体征：银屑病的皮损通常表现为银质鳞屑、脐样凹陷等，而小棘苔癣则会产生以粟米团形式为特征的角化团和浅表肉芽肿。

3.慢性炎症: 银屑病主要是由于自身免疫系统失调导致的慢性炎症，而小棘苔癣则通常是短暂的盘状表皮增生病。

4.治疗方案：银屑病的治疗方法包括外用激素、基本治疗、光疗和口服药物等，而小棘苔癣的治疗则通过冷冻、切割预防疗法或拔除来缓解。

Q: 小棘苔癣是如何诊断的？

A: 小棘苔癣一般可以通过皮肤科医生的体检和组织活检来确诊。医生会仔细观察病人的皮肤病变，并检查病损的特征，如颜色、大小和分布。在需要时，医生郑州牛皮癣医院指出，可能还会建议病人预约皮肤活检。这是一种较为可靠的诊断方法，可确定是否出现炎症反应，以及与其他皮肤病变比较的差异性。

Q: 如何治疗小棘苔癣？

A: 目前尚没有治愈小棘苔癣的方法，但是存在多种缓解症状和减少病变的治疗方案，如：

1. 外用时光照射治疗：外用时光照射是针对轻度的小棘苔癣患者使用的，具有安全易行的优势，可以有效缓解局部症状，减少角化团的形成。

2. 化学冷冻：对于较为严重的小棘苔癣病变，可以通过涂抹液氮来进行冷冻治疗，这样可以有效杀死病损区域的皮肤细胞，缓解瘙痒和刺痛等症状。

3. 切除、外科手术：利用微创外科手术或拔除术等方式来去除角化团，虽然对疤痕的形成风险较大，但是这一方法仍然是极为有效的治疗方式之一。

4. 外用药物：外用药物包括去角质剂、果酸、激素类药物、维A酸、口服抗过敏药等等，其作用可以有效抑制小棘苔癣的症状，加速组织再生恢复。

Q: 银屑病的病因是什么？

A: 银屑病在目前还没有明确的成因，但下面几项被认为是导致银屑病的可能因素之一：

1.自身免疫系统失调：这可能是银屑病最常见的病因，也是发病机制中被广泛接受的解释。银屑病患者的免疫系统会错误地认为身体正常组织为异物而袭击。

2.基因遗传：通过一些案例或研究表明，银屑病中存在不少遗传因素，疾病家族病情比普通人多了约30倍的风险。

3.神经因子和神经肽的受损：神经元对皮肤细胞的影响，在炎症介质、血管扩张素和生长因子的过程中起着重要作用。多项研究表明，神经因素和神经肽的缺陷占银屑病发展的关键因素。

4.紫外线或感染：患者经常反应在感染后或者长期暴露于紫外线下，如阳光、室内补充荧光光源等。 这些因素可能不是直接导致银屑病的原因，但能够触发毛发干细胞分化和炎症细胞的逐步活动，最终导致银屑病的发生。

Q: 什么是银屑病的标志性症状？

A: 银屑病的标志性症状是局部出现银色鳞屑和肥厚（又称为皮肤囊瘤）及痒。 其中，鳞屑是由表皮紧密排列的基底细胞形成，它们逐渐减小，变成脱落的干燥灰白象牙色鳞片。鳞屑通常是在肘，膝盖，下腿等部位形成的，从皮肤脱落时可以伴随轻微的出血现象。银屑病的肥厚病变呈现为硬结状，色泽呈现类似粉红色，肤色较为油腻。患者还可以出现紫红色滴答状斑点、指